Zápach nohou: příčiny, jak se ho zbavit a kdy pomohou bylinky

Zápach nohou vzniká, když bakterie na kůži rozkládají pot, a zbavit se ho dá hlavně tím, že nohy i obuv udržíte suché a čisté. Rozhoduje každodenní mytí a důkladné osušení, prodyšné ponožky, střídání bot a u silného pocení antiperspirant na chodidla. Když zápach nepovolí ani po několika týdnech péče, bývá za ním plíseň, bakteriální infekce kůže nebo nadměrné pocení, které patří k lékaři.

Zapáchající nohy jsou častý a trapný problém, kvůli kterému se někteří lidé raději nezouvají na návštěvě. Britská zdravotní služba NHS uvádí jako hlavní příčinu hromadění potu a bakterií, méně často plísňovou infekci. Nejde tedy o známku špatné povahy ani nutně o zanedbanou hygienu, ale o prostředí, ve kterém se bakteriím daří.

V článku najdete, co zápach nohou způsobuje, jak nohy mýt a sušit, jaké ponožky a boty volit, jak správně použít antiperspirant, co si myslet o bylinných koupelích se šalvějí a dubovou kůrou a podle čeho poznáte, že je čas jít k praktickému nebo kožnímu lékaři.

Proč nohy zapáchají

Zápach nohou nevzniká z potu samotného, ale z látek, které vytvářejí bakterie při jeho rozkladu. Chodidla mají velké množství potních žláz a v botě je teplo, tma a vlhko, tedy ideální prostředí pro mikroby. Čím víc se noha potí a čím déle zůstává v uzavřené obuvi, tím víc potravy bakterie mají a tím silnější je pach.

NHS vyjmenovává situace, kdy se nohy potí víc: horké počasí, sport, celodenní stání, nadváha, hormonální změny, například v těhotenství nebo v pubertě, a některé léky. Samostatnou skupinou jsou lidé s hyperhidrózou, tedy nadměrným pocením, které přesahuje potřebu ochlazování těla.

Jak se zbavit zápachu nohou

Jak se zbavit zápachu nohou? Kombinací tří věcí: čisté a suché kůže, čistých ponožek a vyschlých bot, protože samotné mytí nestačí. Doporučení NHS i Americké dermatologické akademie se v jádru shodují. Následující postup shrnuje, co udělat, a v jakém pořadí na to jít, pokud se s problémem potýkáte delší dobu.

1. Myjte nohy každý den vlažnou vodou a mýdlem, NHS zmiňuje i antibakteriální mýdlo. Nezapomeňte na prostory mezi prsty.
2. Důkladně je osušte, hlavně mezi prsty, vlastním ručníkem. Vlhká kůže mezi prsty je ideální pro plíseň.
3. Udržujte kůži a nehty: odstraňujte ztvrdlou kůži a stříhejte nehty nakrátko, pod silnou rohovinou se drží bakterie.
4. Oblékněte čisté ponožky z materiálu, který odvádí vlhkost. Při silném pocení je měňte i během dne.
5. Střídejte boty a nenoste stejný pár dva dny po sobě, aby stihl vyschnout.
6. Použijte antiperspirant nebo pudr na chodidla, pokud se potíte výrazně.
7. Když se ani po několika týdnech nic nezlepší, podívejte se na kůži pozorněji a zvažte návštěvu lékaře.

Hygiena nohou krok za krokem

Mytí nohou má smysl jen tehdy, když po něm nohy opravdu vysušíte, jinak bakteriím a plísním spíš pomůžete. Voda by měla být vlažná, horká koupel sice příjemně uvolní, ale kůži vysušuje a rozmáčí. Mýdlo důkladně opláchněte, zbytky dráždí.

Po umytí nohy osušte ručníkem, který používáte jen na ně, a věnujte pozornost prostorům mezi prsty. Kdo má sklon k plísni, může mezi prsty krátce použít fén na studený vzduch. Obecné zásady mytí a proč na něm záleží víc, než se zdá, rozebírá článek proč si mýt ruce, principy platí i pro nohy.

Pravidelně odstraňujte ztvrdlou kůži na patách a chodidlech pemzou nebo pilníkem na změklou kůži. NHS to doporučuje přímo jako součást prevence zápachu, protože v silné rohovině se drží vlhkost i bakterie. Na rozpraskanou kůži po koupeli pomáhá obyčejný krém na nohy, ne však mezi prsty.

Které ponožky volit

Ponožky mají vlhkost od kůže odvádět, ne ji držet, a to u zápachu nohou rozhoduje víc než značka. NHS doporučuje prodyšné materiály, typicky bavlnu, Americká dermatologická akademie zmiňuje materiály, které vlhkost odvádějí, a jako příklad uvádí bambusové vlákno. Při sportu dobře fungují sportovní ponožky z technických vláken, které pot přesouvají na vnější stranu.

Oblíbenou volbou pro turistiku i běžné nošení je merino vlna, která dobře snáší vlhkost a hřeje i ve vlhku. Aby vydržela, potřebuje šetrné praní, podrobně to popisuje návod jak prát merino. Syntetické ponožky bez speciální úpravy a silonky naopak drží pot u kůže a zápach zesilují.

Ponožky měňte každý den, při nadměrném pocení NHS radí i dvakrát denně. Perte je naruby, aby se z vnitřní strany odstranily odumřelé šupinky kůže, a na teplotu, kterou dovolí symbol na visačce. Pokud máte plíseň nohou, perte ponožky odděleně od ručníků a nenoste je po nikom jiném.

Jak vybírat a sušit boty

Boty jsou nejčastějším důvodem, proč se zápach vrací: vlhká obuv je líhní bakterií a čisté nohy v ní za pár hodin znovu zapáchají. Americká dermatologická akademie radí nenosit stejné boty dva dny po sobě, protože den volna jim umožní vyschnout.

Vybírejte obuv z prodyšných přírodních materiálů, typicky kůže, a vyhýbejte se lakovaným a plastovým botám, které vzduch nepropustí. NHS varuje i před těsnou obuví, protože tlačí prsty k sobě a vlhkost mezi nimi se hůř odpařuje. Kožené boty je potřeba správně ošetřovat, jak na to, popisuje článek jak vyčistit kožené boty.

Po nošení vyndejte z bot vložky a nechte je vyschnout zvlášť, ideálně při pokojové teplotě, ne na topení, které kůži poškodí. Pomoci mohou savé nebo pachy pohlcující vložky, které se dají snadno vyměnit. Zimní obuv, ve které se nohy potí nejvíc, rozebírá článek jaké boty nosit v zimě.

Antiperspirant, nebo deodorant na nohy

Deodorant zápach jen maskuje, antiperspirant omezuje samotné pocení, a proto u silně zapáchajících nohou funguje lépe. Antiperspiranty obsahují obvykle soli hliníku, které dočasně zužují vývody potních žláz. NHS je uvádí mezi základními prostředky na zápach nohou vedle pudrů na nohy.

Důležité je správné načasování. Americká dermatologická akademie radí nanášet antiperspirant večer před spaním na suchou kůži, kdy se potní žlázy tolik neaktivují a látka má čas působit, a případně znovu ráno. Na vlhkou pokožku nanesený přípravek účinkuje hůř a spíš dráždí.

V lékárně najdete také antibakteriální mýdla, pudry a krémy, deodoranty na nohy, vložky s aktivní úpravou nebo antibakteriální ponožky, které NHS vyjmenovává jako možnosti k vyzkoušení. Pokud volně prodejné přípravky nestačí, lékař může předepsat silnější antiperspirant.

Kdy za zápachem stojí plíseň

Pokud zápach provází svědění, bílé rozměklé skvrny mezi prsty nebo olupování kůže, jde často o plíseň nohou, která se léčí protiplísňovými přípravky. NHS mezi typické znaky řadí svědivé bílé skvrny mezi prsty, zarudlou, šupinatou nebo popraskanou kůži. Bez léčby se plíseň může rozšířit i na nehty.

Státní zdravotní ústav popisuje plíseň nohou jako nejčastější plísňovou infekci spojenou s prostředím bazénů, sprch a šaten. Přenáší se nejčastěji našlápnutím na odpadlé šupinky kůže nakaženého člověka a usnadňují ji drobné praskliny mezi prsty nebo otlačené nohy. Podle SZÚ postihuje plíseň hlavně lidi starší 15 let.

Volně prodejné protiplísňové krémy, spreje a pudry podle NHS obvykle zaberou během několika týdnů, ale je potřeba je používat důsledně i po zmizení příznaků, jak uvádí příbalová informace. O příbuzných kvasinkových potížích píše článek kvasinková infekce a jak s ní bojovat. Stejné cesty přenosu platí i pro virové výrůstky, proto se podívejte i na článek o tom, jak se zbavit bradavic.

Co jsou drobné důlky na chodidle

Silný zápach spolu s drobnými mělkými důlky na zatěžovaných místech chodidla ukazuje na pitted keratolysis, bakteriální infekci povrchu kůže. Odborný časopis American Family Physician označuje právě kombinaci důlků a velmi nepříjemného zápachu za typický znak. Důlky se mohou slévat do větších mělkých kráterů, kůže bývá rozměklá a někdy svědí.

Podle novozélandské dermatologické databáze DermNet onemocnění způsobují bakterie, které se množí ve vlhku a rozkládají rohovou vrstvu kůže. Postihuje hlavně lidi, kteří mají nohy dlouho mokré nebo zpocené: sportovce, vojáky, lidi pracující v gumákách a ty, kdo se hodně potí. Častěji se objevuje u mužů.

Samotná domácí péče tu obvykle nestačí. Lékař předepisuje antibiotikum ve formě krému nebo roztoku a zároveň doporučuje omezit pocení antiperspirantem a nosit prodyšnou obuv. Pokud zápach výrazně ulpívá v obuvi, může být podle American Family Physician potřeba staré boty vyměnit.

Nadměrné pocení nohou a léčba

Hyperhidróza je odborný výraz pro nadměrné pocení, jak ho definuje i Národní zdravotnický informační portál, a na nohou je častou příčinou úporného zápachu. Potní žlázy u ní pracují víc, než tělo potřebuje k ochlazení. Může jít o samostatný stav bez zjevné příčiny, o projev jiného onemocnění nebo o vedlejší účinek léků.

NHS lidem s nadměrným pocením radí měnit ponožky dvakrát denně, nosit kožené boty a každý den jiný pár, vyhýbat se syntetice a uzavřené obuvi a omezit alkohol a pálivá jídla. Lékaře je vhodné navštívit, když svépomoc nezabere, pocení narušuje běžný den, objevuje se v noci nebo se v rodině opakuje.

Kožní lékař může zvolit silnější antiperspirant, iontoforézu, tedy ošetření slabým elektrickým proudem ve vodní lázni, injekce botulotoxinu, tablety nebo ve výjimečných případech chirurgický zákrok. Pokud pocení souvisí s psychickým napětím, pomohou i tipy na dlouhotrvající stres.

Pomohou bylinné koupele?

Bylinné koupele nohou jsou příjemné a mohou podpořit hygienu, ale spolehlivý důkaz, že odstraní zápach nohou, pro ně chybí. Lidové rady doporučují hlavně šalvěj a dubovou kůru. Evropská léková agentura, respektive její výbor pro rostlinné léčivé přípravky, obě byliny posoudila, a výsledek je dobré znát, než do koupele vložíte velká očekávání.

U šalvěje lékařské uznává Evropská léková agentura tradiční použití ke zmírnění nadměrného pocení, jde však o užívání vnitřně, tedy jako čaj nebo přípravek ústy. Zevně je tradičně používána na mírné záněty kůže. Tradiční použití znamená, že se bylina bezpečně používá dlouhá léta, ne že účinek potvrdily klinické studie.

U dubové kůry uznává Evropská léková agentura tradiční zevní použití na mírné záněty kůže a sliznic, pocení ani zápach nohou mezi uvedenými indikacemi nejsou. Třísloviny v kůře mají stahující účinek, a proto se lidově používá ve footbathu na zpocené nohy. Obecněji o bylinách a jejich rozumném užívání píše článek bylinky pro zdraví.

Jak připravit koupel nohou

Pokud chcete bylinnou koupel vyzkoušet, dělejte ji jako doplněk běžné péče, ne místo ní, a vždy po ní nohy důkladně vysušte. Po dlouhém máčení kůže změkne a taková kůže je pro bakterie i plísně ideální. Koupel proto neprotahujte a vodu mějte vlažnou.

Obvyklý postup je spařit sušenou bylinu vodou, nechat odvar vychladnout na příjemnou teplotu a nohy v něm krátce namočit. Třísloviny z dubové kůry mohou zbarvit kůži i nehty a vysušovat, proto ji nepoužívejte na rozpraskanou nebo poraněnou kůži. Na vůni nohou lidé někdy přidávají levanduli, o které píše článek léčivá a vonící levandule, ta ale zápach jen překryje.

Evropská léková agentura u dubové kůry upozorňuje na možnou alergickou reakci u lidí citlivých na rostliny z čeledi bukovitých. Pokud se po koupeli objeví zarudnutí, pálení nebo svědění, koupele ukončete.

Kdy zajít k lékaři

K lékaři zajděte, když se zápach nohou ani po důsledné péči nezlepšuje nebo vám komplikuje běžný život. NHS uvádí, že praktický lékař může odhalit příčinu, předepsat silnější protiplísňový přípravek nebo antiperspirant a v případě potřeby doporučit podiatra, v Česku obvykle kožního lékaře.

Rychleji jednejte, pokud je noha zarudlá, teplá, oteklá a bolí, pokud máte cukrovku nebo oslabenou imunitu, nebo když se kožní potíže šíří dál. U diabetiků mohou i drobné oděrky a praskliny na chodidle přerůst v závažnou komplikaci, proto je nepodceňujte.

Recenze přípravků a obuvi

Recenze přípravků na zápach nohou a sportovních ponožek čtěte s rezervou, protože stejný výrobek může jednomu pomoci a druhému ne podle toho, co zápach způsobuje. Užitečnější než hvězdičky jsou recenze, které popisují, jak dlouho a v jaké situaci člověk přípravek používal. U obuvi sledujte hlavně zmínky o prodyšnosti a velikosti.

Časté otázky

Proč mi smrdí nohy, i když se myji?

Nejčastěji kvůli botám, které nestihnou vyschnout, a kvůli ponožkám z nepropustných materiálů. Čisté nohy v bakteriemi prosycené obuvi za pár hodin znovu zapáchají.

Jak se zbavit zápachu nohou rychle?

Umyjte nohy, důkladně je osušte i mezi prsty, obujte čisté ponožky a suché boty a použijte pudr nebo antiperspirant. Dlouhodobě pomůže hlavně střídání bot.

Pomáhá antiperspirant na nohy?

Ano, u silného pocení bývá účinnější než deodorant, protože omezuje samotné pocení. Nanáší se večer na suchou kůži.

Jaké ponožky jsou nejlepší na zápach nohou?

Takové, které odvádějí vlhkost, třeba bavlna, merino nebo sportovní ponožky z technických vláken. Důležitější než materiál je měnit je každý den.

Jak odstranit zápach z bot?

Nechte boty vyschnout aspoň den, vyndejte a sušte vložky zvlášť a používejte savé nebo vyměnitelné vložky. Silně prosycené boty je někdy lepší vyměnit.

Pomáhá dubová kůra na zápach nohou?

Lidově se používá na zpocené nohy, Evropská léková agentura ji však uznává jen k tradičnímu zevnímu použití na mírné záněty kůže. Důkaz účinku na zápach chybí.

Je šalvěj dobrá na pocení nohou?

Evropská léková agentura uznává tradiční vnitřní užívání šalvěje ke zmírnění nadměrného pocení. Koupel nohou se šalvějí je příjemná, ale její účinek na zápach doložen není.

Může zápach nohou způsobit plíseň?

Ano, plíseň nohou zápach často provází, typicky spolu se svěděním a olupováním kůže mezi prsty. Léčí se protiplísňovými přípravky.

Co jsou malé důlky na chodidle, které zapáchají?

Nejspíš jde o pitted keratolysis, bakteriální infekci kůže při dlouhodobě vlhkých nohou. Léčí ji lékař antibiotikem ve formě krému nebo roztoku.

Jak často měnit ponožky?

Každý den, při nadměrném pocení NHS radí dvakrát denně. Na výlety si přibalte náhradní pár.

Je lepší mýt nohy teplou, nebo studenou vodou?

Vlažnou. Horká voda kůži vysušuje a rozmáčí, rozhodující je stejně důkladné osušení po mytí.

Kdy jít se zápachem nohou k lékaři?

Když zápach nepovolí ani po několika týdnech důsledné péče, když kůže svědí, praská nebo má důlky, a vždy při cukrovce nebo známkách infekce.

Jde léčit nadměrné pocení nohou?

Ano. Vedle silnějších antiperspirantů může kožní lékař nabídnout iontoforézu, injekce botulotoxinu nebo tablety.

Mohu chodit do bazénu, když mám plíseň nohou?

Státní zdravotní ústav doporučuje, aby lidé s plísní nohou do vyléčení veřejné bazény nenavštěvovali, protože plíseň se šíří šupinkami kůže na podlahách.